儀器儀表行業(yè)在醫改中將發(fā)揮重要作用(一)

作者：王家龍 鄧愛(ài)群 中國儀器儀表行業(yè)協(xié)會(huì )實(shí)驗室儀器分會(huì )

國務(wù)院2009年確定了醫藥衛生體制改革的五項重點(diǎn)任務(wù)。醫改的一個(gè)重要目標是解決看病難、看病貴的問(wèn)題，而加強基層醫療機構建設是解決這一難題的關(guān)鍵。在2009-0011年的三年內，國家及各級政府將投入8500億元，并且爭取到2020年，將我國建成一個(gè)較為完善的基層醫療衛生服務(wù)體系。重點(diǎn)是把基層醫療單位建設好，使常見(jiàn)病、一般疑難病不外流，能在當地解決。

2010年4月，實(shí)驗室儀器分會(huì )對湖南省懷化、洪江縣級醫療單位、安化縣鎮級、村衛生單位及長(cháng)沙有關(guān)社區醫院進(jìn)行了調研。調研中，我們深刻感受到儀器儀表贏(yíng)重視在基層醫療單位的應用與發(fā)展。

1.         加強縣醫院建設，提高縣醫院救治功能
    我國縣鄉鎮衛生院所有4萬(wàn)多個(gè)，而一個(gè)縣級醫院應該擔負起救治整個(gè)縣病人的職責，盡量把病人留在縣里治療，縣級醫院應該作為一個(gè)地區的中心醫院來(lái)發(fā)展。因此加強縣級醫院醫療儀器設備配置非常重要?？h級醫院配備一定品種數量的中高端設備才能更好的為當地人民服務(wù)，為鄉村創(chuàng )造好的醫療條件和醫療服務(wù)，特別縣級中心醫院設備不能低于市醫院配備的水平。社會(huì )發(fā)展人類(lèi)進(jìn)步，我們有責任迅速提高縣級醫院的儀器設備水平，這樣才能提高縣醫院的服務(wù)標準和職業(yè)的醫療技術(shù)水平，目前我國絕大部分縣級醫療單位裝備水平很低，無(wú)法達到和發(fā)揮對基層醫療的保障。
    在懷化、洪江調研看到目前縣級醫療單位應該有的醫療設備幾乎沒(méi)有。洪江中醫院是二甲醫院，該醫院近50%設備應更新，儀器中只有生化分析儀，而應該配備的天平、離心機、培養箱、攪拌器、振蕩器、鉬靶機、分光光度計、切片機、電泳儀、電泳槽、清洗設備、超凈工作臺、冷凍干燥機、顯微鏡等儀器都沒(méi)有；懷化市婦幼保健院所有X射線(xiàn)機都處于更新?tīng)顟B(tài)?？h級醫療單位是基層單位的龍頭，縣級醫院服務(wù)能力和水平應該達到二級甲等水平?？h級醫療單位應配備足夠數量的儀器設備，才能保障廣大基層人民群眾身體健康。儀器設備企業(yè)負有重大使命，應在醫改中為我國基層醫療單位建設做出應有的貢獻。

2.         加強鄉鎮衛生院裝備，做好基本醫療服務(wù)
    在農村醫療衛生服務(wù)的諸多環(huán)節中，鄉鎮衛生院是非常重要的一環(huán)，他是農村三級醫療預防保健網(wǎng)的樞紐，是本區域衛生工作的管理和業(yè)務(wù)技術(shù)指導中心。鄉鎮衛生院承擔著(zhù)預防保健服務(wù)、基本醫療服務(wù)、計劃生育指導與服務(wù)以及部分公共衛生管理等工作。按行政區劃設置，每個(gè)鄉鎮政府都必須設置一處由政府舉辦的鄉鎮衛生院，為轄區居民提供基本醫療和公共衛生服務(wù)。
    鄉鎮衛生院設備的標準化關(guān)系到廣大農村居民人人享有基本醫療衛生服務(wù)的質(zhì)量，為了切實(shí)規范鄉鎮衛生院的建設和管理，滿(mǎn)足鄉鎮衛生院的基本功能和農村群眾的基本醫療保健需求，起到促進(jìn)農村衛生事業(yè)健康發(fā)展的作用。鄉鎮衛生院的工作主要包括以下幾點(diǎn)：
    （1）預防保健服務(wù)主要包括社區衛生診斷，傳染病疫情報告和監測，預防接種，結核病、艾滋病等重大傳染病預防，常見(jiàn)傳染病防治，地方病，寄生蟲(chóng)病防治，健康檔案管理，愛(ài)國衛生運動(dòng)指導等；
    （2）保健功能主要是指婦女保健、兒童保健和老年保健等；
    （3）基本醫療服務(wù)主要是指一般常見(jiàn)病，多發(fā)病的診療，社區現場(chǎng)救護，常見(jiàn)外傷的處理，血、尿、糞常規及簡(jiǎn)單的生化檢驗，精神病患者的管理、轉診服務(wù)等；
    （4）康復服務(wù)主要是指殘疾康復、基本恢復期康復、家庭和社區康復訓練指導等；
    （5）健康教育主要指衛生知識普及、個(gè)體和群體的健康管理，重點(diǎn)人群與重點(diǎn)場(chǎng)所的健康教育，宣傳健康行為和生活方式等；
    （6）計劃生育服務(wù)是指計劃生育技術(shù)服務(wù)與咨詢(xún)指導，發(fā)放避孕套具等；
    （7）公共衛生管理是指受縣級衛生行政部門(mén)的委托，負責對村級衛生組織技術(shù)指導和鄉村醫生的培訓，承擔轄區范圍內的公共衛生管理工作，負責本鄉鎮新型農村合作醫療的管理及服務(wù)工作等。

[未完待續]